Eltroxin: virkning, dosering og bivirkninger

Hvad Eltroxin er, og hvad det bruges til

Skjoldbruskkirtlen sidder på halsen og danner de hormoner, der sætter tempoet for kroppens forbrænding. Producerer den for lidt, taler man om for lavt stofskifte, og symptomerne kommer ofte snigende: træthed, kuldskærhed, tør hud, forstoppelse, vægtøgning og en langsommere tankegang.

Levothyroxin er en kunstigt fremstillet udgave af det hormon, kirtlen selv danner. Behandlingen er derfor ikke medicin i den forstand, at den bekæmper noget, men en erstatning for noget, kroppen mangler.

Netop derfor er behandlingen som regel varig. Når dosis er fundet, og prøverne er stabile, handler det om at holde den, ikke om at trappe ud. Du kan læse mere om sygdomsbilledet i /guide/lavt-stofskifte/ og om det modsatte problem i /guide/hoejt-stofskifte/.

Sådan tages tabletten

Levothyroxin optages bedst på tom mave. Tabletten tages derfor normalt om morgenen med et glas vand og et stykke tid før morgenmaden. Det vigtigste er, at det gøres ens hver dag, for det er den faste rutine, blodprøverne bliver målt op imod.

Kalk, jern, magnesium og visse mavesyremidler nedsætter optagelsen. De skal derfor tages med god afstand til stofskiftetabletten og ikke sammen med den. Det samme gælder kaffe umiddelbart efter indtagelsen.

Har du glemt en tablet, skal du ikke tage dobbelt op uden at have spurgt. Enkelte glemte doser ændrer ikke meget, fordi hormonet omsættes langsomt, men et mønster af glemte doser gør prøvesvarene svære at tolke.

Tag altid tabletterne som aftalt, også i perioder hvor du har det godt. Det er netop tegn på, at dosis passer.

Dosis fastlægges efter blodprøver

Dosis er individuel og afhænger af vægt, alder, hjertesygdom og af, hvor lidt kirtlen selv producerer. Lægen starter forsigtigt, især hos ældre og hos personer med hjertesygdom, og justerer derefter.

Justeringen sker på baggrund af blodprøver, hvor især TSH bruges som pejlemærke. Prøven tages først et stykke tid efter en ændring, fordi kroppen skal nå at indstille sig. Derfor kan man ikke selv skrue op eller ned, fordi man føler sig træt en uge.

Vi angiver bevidst ikke styrker på denne side. Forskellen mellem to nabodoser kan være mærkbar, og det er netop derfor, den beslutning ligger hos lægen og ikke i en tekst på nettet.

Når dosis er fundet, følges behandlingen med aftalte kontroller. Hvor ofte, afhænger af, hvor stabil du er.

Når dosis ikke passer: symptomer i begge retninger

For lidt hormon giver de samme symptomer som ubehandlet lavt stofskifte: træthed, kuldefølelse, forstoppelse, tør hud og en fornemmelse af at være i et lavere gear end omgivelserne.

For meget hormon trækker i den anden retning: hjertebanken, indre uro, søvnbesvær, rysten på hænderne, svedtendens og vægttab. Det er ikke ufarligt, især ikke ved hjertesygdom eller knogleskørhed, og derfor sigter behandlingen ikke mod mest muligt hormon.

Hjertebanken og uro, der kommer efter en dosisændring, skal meldes til lægen frem for at blive tålt. Det er en af de situationer, hvor en blodprøve giver et klart svar.

Formodede bivirkninger kan indberettes til Lægemiddelstyrelsen, også når du har talt med din egen læge om dem.

Præparatskift, graviditet og anden medicin

Skifter du fra ét levothyroxinpræparat til et andet, kan din læge ønske en ekstra blodprøve bagefter. Det skyldes, at afstanden mellem for lidt og for meget er lille ved netop dette hormon. Oplever du et skift på apoteket, er det værd at nævne ved næste kontakt til lægen.

Graviditet ændrer behovet, og mange har brug for en justering. Er du gravid eller planlægger at blive det, skal du kontakte din egen læge, så kontrollerne kan lægges tæt. Det er ikke noget, der kan klares ved at genbruge den hidtidige recept.

Fortæl lægen og apoteket om al anden medicin og alle kosttilskud, du tager. Flere almindelige præparater påvirker enten optagelsen eller behovet, og det er lettere at tage højde for på forhånd end at forklare bagefter, hvorfor prøverne pludselig ser anderledes ud.

Flere emner om skjoldbruskkirtlen er samlet i kategorien /stofskifte/.

Fornyelse af recepten på Eltroxin

Er du allerede i fast behandling med Eltroxin, ordineret af en læge, og er du løbet tør, kan du bede om en fornyelse via /forny-recept/. Det forudsætter, at du kan oplyse præparat, styrke og hvornår du sidst fik taget blodprøver.

Sådan foregår det hos os: du udfylder et skema om dit helbred, din nuværende medicin og din dosis, og en læge gennemgår svarene, efter at de er sendt ind. Vi tilbyder hverken videosamtale, telefonsamtale eller livechat. Vurderingen bygger alene på det, du skriver, og på den dokumentation lægen eventuelt beder om.

Godkender lægen anmodningen, modtager du en grænseoverskridende recept som PDF på mail. Dokumentets indhold følger bilaget til Kommissionens gennemførelsesdirektiv 2012/52/EU, og grundlaget for at det kan bruges i et andet EU-land, er artikel 11 i direktiv 2011/24/EU. Der er ingen PIN-kode, og vi har ikke adgang til det danske receptsystem. Du møder op på apoteket med udskriften eller filen på telefonen. Det er apotekeren, der afgør, om lægemidlet kan udleveres, og apotekeren har ret til at sige nej.

Prisen er 149,00 kr. Ønsker du, at din anmodning behandles forud for de øvrige, koster det 69,00 kr ekstra. Betalingen dækker den lægefaglige vurdering af din anmodning, ikke en garanti for en recept. Afviser lægen af medicinske eller juridiske grunde, får du beløbet tilbage. Du har mindst 7 dage til at sende den dokumentation, lægen beder om, og kan sagen ikke afsluttes, refunderes hele beløbet.

En fornyelse er ikke en erstatning for kontrollerne. Blodprøver og justering af dosis hører hjemme hos den læge, der følger dig, og det gælder især ved graviditet, ved nyopståede hjertesymptomer og ved præparatskift. Vil du vide, hvor længe en recept i det hele taget kan bruges, har vi skrevet om det i /blog/hvor-laenge-gaelder-recept/.

Hvem står bag denne side

Teksten er skrevet og fagligt gennemgået af læge Damian Wojno, polsk lægeautorisation nr. 3211301, Okregowa Izba Lekarska i Olsztyn, Polen. Lægens autorisation er altså udstedt i Polen.

Det skal siges lige ud: lægen har ikke dansk autorisation og er ikke registreret hos Styrelsen for Patientsikkerhed. Han er læge i et andet EU-land og arbejder efter reglerne dér. Tjenesten drives af MEDINOW Sp. z o.o. med hjemsted i Olsztyn, Polen.

Siden er generel information om Eltroxin og lavt stofskifte og kan ikke erstatte en vurdering af netop dig. Har du symptomer, der bekymrer dig, eller er du i tvivl om din behandling, så kontakt din egen læge eller lægevagten. De kilder, teksten bygger på, står nederst, så du selv kan læse videre.